Sprawy ogólne Specjalizacje Portal Młodego Lekarza Edukacja
Podchodząc ponownie do LEPu, w stosunku do pierwszego razu uzyskałem wynik:
 
Start arrow Konkursy arrow Konkurs Chirurgia - zakończony
Konkurs Chirurgia - zakończony Drukuj Email
Przed przystąpieniem do konkursu proszę zapoznać się z REGULAMINEM

Nagrodą w tym konkursie jest książka „ Chirurgia laparoskopowa” pod redakcją Waldemara Kostewicza, Wydawnictwa Lekarskiego PZWL.



 

Pytanie konkursowe

1. Proszę zalogować się aby  udzielić odpowiedzi na pytanie.

2. Odpowiedzieć można tylko raz więc prosimy dobrze się zastanowić przed udzieleniem odpowiedzi.

3. Konkurs trwa do 26 kwietnia 2009r godz 20.00

1.  
 Nieprawidłowe zarzucanie kwaśnej treści żołądkowej do przełyku
powodujące objawy kliniczne i zmiany zapalne błony śluzowej przełyku to:

....A.    Przepuklina rozworu przełykowego przepony
....B.    Przełyk Barretta
....C.    Choroba wrzodowa przełyku
....D.    Choroba refluksowa przełyku
....E.    Kurcz wpustu


2.    Motorykę przełyku oraz wydolność jego dolnego zwieracza ocenia badanie:

....A.    pH – metryczne przełyku
....B.    Manometryczne przełyku
....C.    Endoskopowe przełyku
....D.    Tomografia komputerowa klatki piersiowej
....E.    Żadna z odpowiedzi nie jest prawidłowa.


  Choroba refluksowa przełyku (gastroesophageal reflux disease – GERD) to nieprawidłowe zarzucanie kwaśnej treści żołądkowej do przełyku, co powoduje objawy kliniczne i różnego stopnia zmiany zapalne błony śluzowej przełyku. GERD często współistnieje z przepukliną rozworu przełykowego przepony. Typowe objawy kliniczne choroby obejmują:
  • piekący ból za mostkiem
  • zgagę
  • uczucie cofania się treści żołądkowej do przełyku
  • ból przy połykaniu
  • utrudnienie połykania
  • nocne krztuszenie się
  • przewlekły kaszel
  • astmę oskrzelową
  • chrypkę
  • utratę masy ciała

W diagnostyce GERD obecnie podstawowe znaczenia ma:
  • manometria przełyku, która ocenia motorykę trzonu oraz wydolność i długość dolnego zwieracza przełyku,
  • pH – metria przełyku, która określa czy refluks ma charakter kwaśny czy zasadowy, a także jak często i jak długo błona śluzowa przełyku jest narażona na działanie zarzucanej treści
  • endoskopia z pobraniem wycinków błony śluzowej dla oceny zmian czynnościowych, anatomicznych i histopatologicznych

Leczenie choroby refluksowej przełyku może być zachowawcze lub operacyjne – w zależności od przyczyny choroby i jej nasilenia. Zachowawczo leczy się chorych
z niewielkim nasileniem objawów, dobrze reagujących na farmakoterapię. U chorych niereagujących na standardowe leczenie zachowawcze lub chorych z powikłaniami choroby refluksowej przełyku, a także pacjentów ze współistniejącą przepukliną wślizgową lub okołoprzełykową stosuje się zwykle leczenie operacyjne.
 
następny artykuł »
WSTECZ
Copyright © mlodylekarz.pl 2004-2008
Design: tinsmedia